夠鐘

唔可能囉 - 香港經濟日報 - 報章 - 副刊

「我是否已經『夠鐘』?」阿源大聲地問,他大聲並非不禮貌,而是因聽不見。

醫生當然明白他是指的是夠鐘離世,這刻四位家屬八隻眼睛望着醫生等待回應。兩難情況:若說是,定必為病人和家屬帶來沉重壓力;若說否,醫生便不老實了。

阿源失聰的原因,是肺癌擴散至腦膜(Leptomeningeal Metastases),這是相當棘手情況,因腦膜功用是保護腦袋,守衞森嚴,大多數藥物經血液運行,輸送到不同器官,但未必能滲透腦膜,故此對其他器官有效的抗癌藥物,未必能醫治腦膜轉移。

阿源就是因為腦膜轉移,影響聽覺神經引致失聰,不久將來會涉及其他重要頭頸神經,可能會失去吞嚥甚至呼吸能力,故此醫生不能對「夠鐘」這問題完全說否。病人問是否「夠鐘」時,可懷着不同目的和心態,有些確實想知道以便安排,有些是誠惶誠恐希望醫生加以安慰,更有些是未有心理準備只想試探一下。

從家屬角度考慮,病人出口問此問題時,第一反應是迴避不答,亦不少只會矢口否認叫病人不要傻想(其實心裏早有數)。

當阿源不經意大聲地在家屬面前問這問題,醫生便沒有轉彎餘地。

只能大聲回答:「你早已夠鐘,但你就是賴死唔走。」

病人笑了,家屬也舒一口氣。

阿源「夠鐘」賴死唔走,我們何嘗不是一樣?!

撰文 : 莫樹錦

欄名 : 醫筆稱心

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